Apollo by Crosby Health - ai tOOler
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Apollo by Crosby Health
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Apelações de saúde (1)

Apollo by Crosby Health

Apelações clínicas automáticas.

Informações da Ferramenta

Apollo da Crosby Health simplifica o processo de apelação clínica para prestadores de serviços de saúde, facilitando o gerenciamento de negações e maximizando a recuperação.

Apollo é uma ferramenta inteligente projetada especificamente para hospitais, sistemas de saúde, consultórios privados e provedores de gerenciamento de ciclo de receita. Sua principal função é automatizar o processo de apelações clínicas, o que ajuda a aliviar a carga que vem com o manuseio de negações clínicas. Ao usar o Apollo, os prestadores podem gastar menos tempo se preocupando com negações e mais tempo se concentrando no atendimento ao paciente.

A ferramenta foi treinada em uma enorme coleção de encontros clínicos, o que a capacita a entender a linguagem médica e realizar funções relacionadas com facilidade. Mas não se trata apenas de expertise médica; o Apollo também está bem equipado para lidar com tarefas de faturamento, incluindo auditoria, captura de cobranças e gerenciamento de negações. Esta ferramenta versátil se destaca em elaborar argumentos detalhados para cartas de apelação adaptadas a cada negação, todas voltadas para ajudar os prestadores a alcançar a máxima recuperação de pagadores de seguros.

Uma das características marcantes do Apollo é como ele alivia o fardo de gerar apelações dos prestadores. Ele pode identificar a necessidade médica na documentação de um paciente, alinha-se com diretrizes legais e clínicas, e envia apelações de forma contínua para cada pagador relevante. Isso cria uma experiência muito mais simplificada, permitindo que os prestadores se concentrem no que realmente importa.

A plataforma automatiza o rastreamento e confirma quando as apelações foram recebidas, mantendo os prestadores informados com notificações instantâneas sobre as decisões dos pagadores. Este sistema centralizado significa que os prestadores não precisam mais lidar com vários portais de pagadores. Além disso, com o recurso de envio com um clique do Apollo, enviar apelações para qualquer companhia de seguros se torna fácil, tornando todo o processo mais suave e eficiente.

Prós e Contras

Prós

  • Automatiza o processo de apelações clínicas
  • Modelo de linguagem clínica rápida
  • Adequado para diferentes prestadores de serviços de saúde
  • Escreve cartas de apelação detalhadas
  • Plataforma central para apelações de negação
  • Grande capacidade de contexto
  • Gerencia ciclo de receita
  • Compreensão detalhada do trabalho de faturamento
  • Gerenciamento de apelações integrado.
  • Encontra necessidade médica em documentos
  • Visa a máxima recuperação
  • Compreende o trabalho de faturamento
  • Envio único para todos os pagadores
  • Auditoria precisa
  • Pode capturar cobranças
  • Combina regras legais e clínicas
  • Reduz o estresse do prestador devido a negativas
  • Reduz o esforço de fazer apelações
  • Remove a necessidade de muitos sites de pagadores
  • Rastreia e confirma automaticamente
  • Submete para o seguro com um clique
  • Gerencia a linguagem clínica
  • Atualizações rápidas sobre decisões de pagadores
  • Experiente em muitos casos clínicos

Contras

  • Sem controle sobre o acesso do usuário
  • Não pode funcionar offline
  • Sistema é de código fechado
  • Sem API disponível
  • Sem controle de acesso baseado em função
  • Permite apenas a submissão a uma companhia de seguros
  • Não é flexível para personalização
  • Sem suporte para múltiplas línguas
  • Não pode se integrar com sistemas EHR
  • Apenas para a indústria da saúde